天冷大啖麻辣鍋 腸胃難消受潰瘍會吐血 : 台灣新生報 更新日期:2009/12/04 00:37 【記者萬博超╱台北報導】
冬天氣溫低，不少民眾食量大增，或猛吃麻辣鍋，導致消化性潰瘍症狀發作，嚴重者甚至吐血。北市聯合醫院仁愛院區一般內科醫師呂敏吉昨日指出，秋冬消化性潰瘍的病患平均增加2成，食量增加與過食辛辣為原因之一；該院中醫師蔡曜鍵則表示，中藥可調節胃酸及止血、修補黏膜，有助治療。
呂敏吉醫師日前收治一名剛吃完麻辣鍋，半夜時竟嚴重上腹痛甚至吐血的高齡婦人，經胃鏡檢查後發現，患者有嚴重胃潰瘍併出血及十二指腸多處潰瘍；他指出，患者可能先前消化器官黏膜已受損，過多辛辣食物只是誘發進一步損害與急性症狀發作，未必每個人吃麻辣鍋都會如此。
他說，入冬以來，民眾容易因天氣冷，胃酸分泌增加，常常過量飲食或辛辣食物，出現上腹疼痛就診，經檢查發現有各種不同程度胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。
不過，胃炎、胃潰瘍甚至胃出血並非單一因素可以解釋，呂敏吉指出，除了幽門螺旋桿菌的感染外，還包括遺傳體質(分泌多量胃酸)、情緒不穩定，長期緊張焦慮，飲食習慣不良，三餐不定食定量、老化，糖尿病，休克，重大壓力引發的黏膜抵抗力減弱。父母或近親中有潰瘍的人，也有較高風險。
外在因素則包括服用某些藥物如阿斯匹靈、類固醇等等止痛劑及吸菸，飲酒等。醫師提醒，若空腹痛，可能是十二指腸潰瘍；飽食後痛則多為胃潰瘍，最好詳細檢查並排除消化系統癌症等重症，以利鑑別診斷。患者及早治療可避免穿孔、出血及休克。
中醫治療方面，仁愛院區中醫師蔡曜鍵認為，胃炎急性期主要以清熱藥為主，非急性期有虛熱則常用滋陰的玉女煎、甘露飲；出血則搭配蒲黃炭、仙鶴草等止血藥材，中藥白芨等亦助修復受損黏膜；針對胃酸問題可加烏貝散改善，胃炎患者常用藥還包含半夏瀉心湯等；他亦強調，消化性潰瘍的病因不限於感染幽門螺旋桿菌，有些患者即使感染該菌也未發病。
然而並非所有患者皆需清熱。蔡曜鍵指出，還有部分患者屬於慢性，長期消化系統不適，經檢查發現胃炎，但沒急性發作，這類患者若喜飲溫水、畏寒，脈、舌診認為體質虛，則可給予溫性的香砂六君子湯等方劑。具體藥方仍需由醫師根據患者狀況調整。
西藥方面，呂敏吉醫師說，以往的治療以控制胃酸為主，如制酸劑中和胃酸或使用Ｈ2接受體拮抗劑及質子幫浦抑制劑(PPI)抑制胃酸分泌。近年，若發現患者胃內幽門螺旋桿菌感染，主要會投予針對性的抗菌藥物。該菌與消化性潰瘍的反復發作有很密切的關聯，尤其是十二指腸潰瘍。
資料來源 Yahoo奇摩新聞
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/091204/128/1w7q1.html
冬天氣溫低，不少民眾食量大增，或猛吃麻辣鍋，導致消化性潰瘍症狀發作，嚴重者甚至吐血。北市聯合醫院仁愛院區一般內科醫師呂敏吉昨日指出，秋冬消化性潰瘍的病患平均增加2成，食量增加與過食辛辣為原因之一；該院中醫師蔡曜鍵則表示，中藥可調節胃酸及止血、修補黏膜，有助治療。
呂敏吉醫師日前收治一名剛吃完麻辣鍋，半夜時竟嚴重上腹痛甚至吐血的高齡婦人，經胃鏡檢查後發現，患者有嚴重胃潰瘍併出血及十二指腸多處潰瘍；他指出，患者可能先前消化器官黏膜已受損，過多辛辣食物只是誘發進一步損害與急性症狀發作，未必每個人吃麻辣鍋都會如此。
他說，入冬以來，民眾容易因天氣冷，胃酸分泌增加，常常過量飲食或辛辣食物，出現上腹疼痛就診，經檢查發現有各種不同程度胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。
不過，胃炎、胃潰瘍甚至胃出血並非單一因素可以解釋，呂敏吉指出，除了幽門螺旋桿菌的感染外，還包括遺傳體質(分泌多量胃酸)、情緒不穩定，長期緊張焦慮，飲食習慣不良，三餐不定食定量、老化，糖尿病，休克，重大壓力引發的黏膜抵抗力減弱。父母或近親中有潰瘍的人，也有較高風險。
外在因素則包括服用某些藥物如阿斯匹靈、類固醇等等止痛劑及吸菸，飲酒等。醫師提醒，若空腹痛，可能是十二指腸潰瘍；飽食後痛則多為胃潰瘍，最好詳細檢查並排除消化系統癌症等重症，以利鑑別診斷。患者及早治療可避免穿孔、出血及休克。
中醫治療方面，仁愛院區中醫師蔡曜鍵認為，胃炎急性期主要以清熱藥為主，非急性期有虛熱則常用滋陰的玉女煎、甘露飲；出血則搭配蒲黃炭、仙鶴草等止血藥材，中藥白芨等亦助修復受損黏膜；針對胃酸問題可加烏貝散改善，胃炎患者常用藥還包含半夏瀉心湯等；他亦強調，消化性潰瘍的病因不限於感染幽門螺旋桿菌，有些患者即使感染該菌也未發病。
然而並非所有患者皆需清熱。蔡曜鍵指出，還有部分患者屬於慢性，長期消化系統不適，經檢查發現胃炎，但沒急性發作，這類患者若喜飲溫水、畏寒，脈、舌診認為體質虛，則可給予溫性的香砂六君子湯等方劑。具體藥方仍需由醫師根據患者狀況調整。
西藥方面，呂敏吉醫師說，以往的治療以控制胃酸為主，如制酸劑中和胃酸或使用Ｈ2接受體拮抗劑及質子幫浦抑制劑(PPI)抑制胃酸分泌。近年，若發現患者胃內幽門螺旋桿菌感染，主要會投予針對性的抗菌藥物。該菌與消化性潰瘍的反復發作有很密切的關聯，尤其是十二指腸潰瘍。
資料來源 Yahoo奇摩新聞
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/091204/128/1w7q1.html
沒有留言:
張貼留言